长期腰疼别忽视眼部症状!免疫疾病诱发眼病,严重可致盲
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A+ A. A-石榴云/新疆日报讯(记者 余梦凡报道)国际盲人节将至,眼科专家提醒,如果有长期腰疼的情况,要同时关注眼部症状。骶髂关节炎、强直性脊柱炎等风湿免疫疾病可诱发葡萄膜炎,一旦延误诊治,可能造成不可逆的永久性视力损伤。
乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院眼科副主任、主任医师阿布都热合曼·达吾提介绍,休息后加重、活动后缓解且伴有晨僵的炎性腰痛,多为中轴型脊柱关节炎。该病属于全身性免疫炎症,并非单纯的骨科疾病,20%至30%的患者会并发葡萄膜炎,也是这类疾病最常见的关节外损害。
葡萄膜炎发病时间不固定,可早于腰痛出现,也可与腰痛交替发作。葡萄膜炎临床辨识度低、风险极高,典型症状为单眼突发眼痛、畏光流泪、黑眼珠周边发红、视物模糊、飞蚊症。后段葡萄膜炎症状更为隐蔽,无明显眼红、痛感,仅出现视物变形、黑影,不易察觉。若拖延治疗,可引发瞳孔粘连、继发性青光眼、并发性白内障、视网膜病变、视神经萎缩等并发症,病情反复发作可造成永久性低视力,甚至失明。
为何关节免疫疾病会伤及眼睛?阿布都热合曼·达吾提解释,部分患者携带HLA-B27易感基因,导致免疫系统识别紊乱,免疫细胞会同时攻击骶髂关节与眼球葡萄膜组织。同时,体内大量炎症因子随血液循环进入眼部,刺激血管丰富的葡萄膜引发炎症,属于同一种自身免疫病累及多器官,并非关节炎症扩散所致。
专家建议长期腰痛、确诊骶髂关节炎的高危人群每年完成一次全套眼科检查。一旦出现眼部不适,切勿自行滴药,需立即就医,并同步告知风湿免疫科医生,双向管控病情。
专家呼吁公众树立全身护眼理念,摒弃局部看病误区。免疫疾病患者需坚持眼科与风湿免疫科联合随访,规范管控全身炎症,重视慢性眼病长期管理,早筛查、早干预。