远离乳腺癌要从自查和预防开始

　　女性朋友要对自己多一点关爱，关爱自己的健康，关爱自己的乳房，定期检查，定时自查。防止乳腺癌，从正确认识乳腺癌开始。

　　乳腺癌的危险因素

　　乳腺癌是起源于乳腺组织的恶性肿瘤。乳腺癌的危险因素包括：高龄、月经初潮早、停经晚、高龄第一胎、未生育、未哺乳、有乳腺癌史或者有良性乳腺肿瘤病史、母亲或者姐妹有乳腺癌者、胸部或者乳腺放疗史、口服雌孕激素、酗酒、肥胖等。

　　如何自我检查发现乳腺癌

　　1、对镜子，双手叉腰，观察双乳房外形、轮廓有无异常。后举起双臂，观察双乳房外形、皮肤、乳头、轮廓有无异常。

　　2、用拇指和食指挤压乳头检查流出的液体。正常：无液体；透明或白色液体。不正常：铁锈色或脓性液体。

　　3、仰卧平躺，肩部稍垫高，举起手臂，用对侧手触摸腋下、乳房尾叶有无肿块。然后用手触摸双侧乳房，转小圈，尽量覆盖所有的区域，轻压感觉皮肤下的改变，重压感觉深部乳房组织的改变。

　　4、乳房自我检查最佳时间：每次月经期后一星期内；绝经后妇女每个月的第一日或自定某日。每月自我检查乳房一次。

　　当触摸到乳房肿块时，80%以上为良性。但是发现乳房肿块应及时看医生，通过超声波检查、乳腺钼靶检查以及必要时的组织活检，做进一步诊断。

　　乳腺癌的检查方法和诊断方法

　　如体检时发现乳腺肿块，以下检查帮助完成乳腺癌的诊断：

　　1、乳腺B超；

　　2、乳腺钼靶；

　　3、乳腺核磁共振；

　　4、乳腺肿块活检，即发现乳房肿块后，医生可采用以下四种形式进行活检：完整切除整个肿块组织活检、部分切除活检、带芯粗针穿刺活检、细针抽吸活检。再由病理医师在显微镜下观察有无癌症细胞。

　　乳腺普查原则

　　无危险因素的一般妇女普查原则：

　　18～39岁：每月一次乳房自我检查；3年一次健康体检。40岁以上：每月一次乳房自我检查；每年一次健康体检和乳腺钼靶检查。

　　有乳腺癌危险因素（明显乳腺癌家族遗传史；母亲姐妹绝经前被诊断为乳腺癌；既往有乳腺癌或不典型增生病史等）的妇女普查原则为：

　　每月一次乳腺自我检查；每4-6月一次医生体检。从35岁起每年一次乳腺钼靶、乳腺B超检查。

　　乳腺癌的预防

　　可以对乳腺癌高危因素加以控制以预防乳腺癌：如育龄生育、母乳喂养、减少含雌激素药物或食物的摄入。如确诊乳腺癌后，要及时选择正规医院、正规医生进行治疗。

　　乳腺癌的治疗原则——多学科综合治疗

　　手术——切除已知肿瘤。

　　化疗——杀灭迅速分化的肿瘤细胞。

　　放疗——杀灭迅速分化的肿瘤细胞，包含临近组织的肿瘤细胞。

　　内分泌治疗——抑制激素依赖性肿瘤细胞的生长与存活。

　　靶向治疗——抑制特异性的肿瘤生长途径。

　　免疫治疗——调节自身免疫系统对抗肿瘤。

　　乳腺癌术后定期复查时间

　　从手术开始：

　　1年内：每3个月复查一次。

　　1—2年内：每3—6个月复查一次。

　　2—5年：每6—12个月复查一次。

　　5年后：每12个月复查一次。

　　（州人民医院普外二科副主任  刘雨雄）