南北毒株有差异,南方毒株要“弱”一些?“阳”康后15天才能产生抗体?两周内容易二次感染?“阳”了洗澡会使病情加重?感染新冠病毒后,不少患者产生了一些疑问,为此,记者专门采访了昌吉市人民医院呼吸与危重症医学科主任杨江玲,请她为大家解答这些问题。
有的人症状轻,有的人症状重,因为南北毒株不同?
杨江玲:南北毒株差异其实没有那么明显,相对来说,南方人的症状会比北方人轻一些,这与当地气候有一定关系。如果气候湿润,呼吸道的感觉确实会好一些,但是南北毒株在致病力上没有区别。
两周内容易二次感染?
杨江玲:大家常说的特异性抗体,确实是两周才能达到一个比较高的水平,或者达到可以检测到的水平,但实际上从病毒进入人体的那一刻,免疫系统就已经开始工作了。后续产生的保护性抗体会在2—3周时达到一个高峰,持续的时间会比较长,但并不是说这两周内就没有保护力了。这时如果真的有病毒再进入人体内,它能够很快被清除掉,反而不容易感染,所以不存在两周内容易二次感染的说法。总体来说,感染之后时间越长,人们体内的抗体水平越低,感染的风险才会越大。
“阳”了之后洗澡会使病情加重?
杨江玲:“阳”了之后是可以洗澡的。一般而言,洗澡不会导致症状加重,但是要注意一些事项。
当患者处于急性高热期,由于人体内的水、电解质和能量大量丢失,这时的身体较为虚弱,不建议洗澡。一方面,洗澡会耗费患者体力,血管扩张后供血量相对不足,容易导致低血压等情况;另一方面,患者体质较弱,冬天气温较低,容易受凉造成感冒,反而会加重病情、延长病程。
如果患者体温在38.5℃以下或发热症状消退以后,体力尚可时可以洗澡,但要注意室内温度不要过低,以免着凉;洗澡时间不要太长,以免出汗太多,消耗体力;洗澡后应及时补充水分,避免脱水等。
“阳”过之后就不会感染了?
杨江玲:对于不同的毒株,存在反复感染的可能性。不过通常来说,感染其中一个毒株后的短期内,因为患者体内仍有较高的中和抗体,所以二次感染的可能性比较低,但是一段时间后,如果出现了其他类型的毒株,还是有可能二次感染的。当然不推荐“求阳得阳”,能少感染一次就少感染一次,能尽量晚感染就尽量晚感染。我们应该尽可能延缓老年人的感染时间,最大程度减少在第一轮疫情高峰中的老年感染者数量。
每天用盐水漱口能杀灭新冠病毒?
杨江玲:盐水漱口到底有没有用,要具体问题具体分析。对于预防新冠而言,尚无科学证据表明盐水漱口有用,但其在清洁口腔、缓解新冠常见症(咽痛)方面是有效的。
目前没有研究结果证明盐水对新冠病毒有杀灭作用,因此盐水漱口预防新冠的说法是不成立的。此外,新冠病毒通过呼吸道传播,一般经鼻吸入后黏附在鼻腔、气管或肺部,而盐水漱口只能清洁口腔,无法清洁呼吸道。
转阴后一直咳嗽是因为体内还有病毒?
杨江玲:转阴后仍咳嗽,是患者呼吸道修复的康复过程。感染新冠后,像奥密克戎变异毒株主要是在上呼吸道,病毒大量复制,破坏呼吸道的黏膜细胞,同时身体的免疫细胞也会聚集到这里来消灭病毒。免疫细胞完成任务后会自然代谢死亡,连同被病毒破坏的这些细胞,都成为人体内的垃圾。呼吸道里容不下这么多东西,就会分泌一些黏液,形成痰液,再通过咳嗽排出去。
有些人咳嗽两三天就好了,有些人需要三五天甚至更长时间。实际上,咳嗽是一个康复的过程,恢复慢的人也不用太担心,根据经验,大多数患者都会在14天内康复。 (记者李思佳整理)