昌吉市人民医院成功实施首例肿瘤动脉栓塞术

　　中国昌吉网讯（通讯员张虎明、李亚彬报道）近日，昌吉市人民医院急诊医学科为一肝脏肿瘤继发瘤体破裂出血患者成功进行微创介入肝动脉栓塞手术，这是该院开展的首例肿瘤动脉栓塞术，该技术的成功为急性出血患者的救治带来福音。

　　患者为86岁女性，以“腹痛、饮食减少半月，意识不清一天”为主诉入院。经腹部B超、腹部CT、抽血化验等检查后，诊断为低血容量休克、肝恶性肿瘤破裂出血等，情况危急。但患者年纪大，肿瘤病灶大，同时合并高血压、糖尿病、脑梗死病史等多种基础疾病，外科手术治疗风险大，损伤大，而内科药物止血效果欠佳。经急诊医学科医疗团队讨论认为，介入治疗为肝脏肿瘤外科手术之外首选治疗方式。根据患者目前肝功能评分，且无其他介入治疗禁忌。10月27日，急诊医学科副主任医师李亚彬、主治医师靳鲲为患者行“肝动脉造影+肝动脉栓塞术”，造影可见肝右叶一突出于肝包膜之外的明显异常肿瘤，染色边界清晰，未见明显造影剂外溢，使用微导管超选择至肿瘤供血动脉，经导管给予明胶海绵粉末行肝动脉栓塞术，堵住出血血管。手术顺利，患者安返病房，血红蛋白由入院时68g/L，在术后上升到117g/L，贫血症状改善，患者病情稳定，相关症状较前有明显改善。

　　肝肿瘤破裂在临床上属急症，出血量大可危及生命。传统方法是外科手术治疗，但是风险大，死亡率高，而采用“肝动脉造影+肝动脉栓塞术”的介入治疗，创伤小，安全性高，该手术是在DSA影像导引下精确定位，经股动脉插管到达肝动脉的出血血管，可迅速将其栓塞、止血，能快速缓解病情，延长生存时间，改善生活质量，降低死亡率等。