医保卡里的钱怎样共济给家人使用？

　　中国昌吉网讯（通讯员陈超报道）“真是太谢谢你了，通过你的指导，我把父母加入自己的家庭共济名单，这次带母亲在门诊看病，用我个人账户里的余额为母亲支付了门诊费用，真是太方便实用了！”近日，张女士在拨打医保热线电话时激动地对工作人员表示感谢。

　　原来，张女士在单位参加了职工医保，她的父母参加了城乡居民医保。张女士的父母由于身体原因，需要经常去昌吉市人民医院就医。在职工医保个人账户共济政策实施前，即使张女士医保个人账户里有钱，也不能给父母缴纳门诊费用，只能现金支付，每次看病都是一笔不小的开支。职工医保个人账户共济政策实施后，张女士将父母绑定为共济对象，可以用自己个人账户里的资金支付父母就医的门诊费用。

　　据昌吉州医保局工作人员介绍，截至9月底，全州4.44万个家庭建立了职工医保个人账户家庭共济账户，共济金额达1051万元。

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　　什么是医保个人账户家庭共济？

　　医保个人账户家庭共济，是指职工基本医疗保险参保人以“授权”的方式，把医保个人账户的结余资金提供给已参保的配偶、父母、子女等近亲属使用，例如用于支付合规医药费用中的个人自付部分等。简单来说，就是医保卡里的钱可以和家人一起使用。其中，职工基本医疗保险参保人是共济人，已参保的配偶、父母、子女等近亲属是被共济人，共济人和被共济人在同一个基本医保统筹区，通常是同一个地级市的，可以实现家庭成员的共济；共济人和被共济人不在同一个统筹区但都在自治区参保的，现在也可以实现共济，就是疆内异地家庭共济。

　　哪些人可以把个人账户给家庭成员共济使用？

　　职工基本医疗保险参保人（含职工和退休人员，按照9.5%费率缴纳基本医疗保险的灵活就业人员），可以“授权”的方式将个人账户资金提供给家庭成员使用。

　　家庭共济后家人怎么用？

　　家庭共济后，参保人医保个人账户扩大了享受人群范围，原来只能参保人个人使用，家庭共济后本人及已参保的配偶、父母、子女等近亲属在定点医疗机构就医时发生的个人支付医药费用，都可以由个人账户支付。同时，个人账户也扩大了适用范围，可用于支付本人近亲属在定点医疗机构看病就医时发生的个人负担的医疗费用，在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材等发生的个人负担的费用，还可以支付已参保的配偶、父母、子女等近亲属参加居民基本医疗保险、长期护理保险等的个人缴费，从而实现家庭成员之间共济互助。

　　家庭共济可以绑定几个家庭成员？

　　个人账户的共济可授权一个或多个近亲属使用，共济的对象仅限参保人员的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女，并且他们也参加了基本医疗保险，包括职工医保和居民医保。同时，需要注意的是，家庭共济成员不包含配偶的父母及其相关近亲属。

　　疆内异地家庭共济怎么申报办理？

　　疆内异地家庭共济的办理流程和适用范围，都与同一统筹地区的家庭共济一样。参保人员可以使用新疆医保服务平台APP、微信小程序或支付宝，通过“职工医保个人账户家庭共济”功能模块，线上办理实现个人账户家庭成员互相绑定和资金授权，也可以在线下医保大厅办理。

　　如何办理家庭共济？

　　第一步：请授权人先在手机微信搜索“新疆医保服务平台”微信小程序或者在支付宝搜索“新疆医保服务平台”小程序，点击注册登录；

　　第二步：请授权人在“新疆医保服务平台”底部功能区选择“服务大厅”→“业务办理”→“个人账户家庭共济”；

　　第三步：请授权人点击查看承诺书并完成签名，请仔细阅读承诺书内容，点击提交按钮；

　　第四步：请授权人选择受邀人与创建者本人的关系，点击确定按钮；

　　第五步：请授权人填写新增成员姓名、证件号，点击提交申请按钮即可完成“个人账户家庭共济”操作；

　　第六步：请受邀人登录“新疆医保服务平台”，在“新疆医保服务平台”底部功能区选择“服务大厅”→“业务办理”→“个人账户家庭共济”；

　　第七步：请受邀人点击“同意”按钮；

　　第八步：请受邀请人进行人脸识别验证身份信息，即可完成“个人账户家庭共济”操作；

　　第九步：请授权人在“新疆医保服务平台”底部功能区选择“服务大厅”→“业务办理”→“个人账户家庭共济”→“共济账户管理”→“授权金额管理”。

　　注意事项：16周岁以下人员不需要同意就可进入家庭共济。

　　家庭共济后，就医购药时使用谁的医保卡？

　　医保遵循的原则是“本人参保，本人享受待遇”，家庭共济后该原则不变，参保人必须使用本人的医保卡看病就医，并按规定享受本人的医保待遇。值得注意的是，使用他人医保卡挂号就医的行为，属于“冒名就医”，轻则暂停医疗费用联网结算，重则构成违法犯罪。

　　参保人如果同时接受几位家庭成员共济，使用时先用谁的？

　　参保人可以设置确定并调整扣款优先顺序。使用个人账户支付医疗费用时，先扣款参保人自己个人账户中的金额，如果个人账户金额不足才会使用共济账户的金额。

　　家庭共济后，家庭成员能不能享受普通门诊一年累计最高4000元的报销？

　　不能。家庭共济是共济职工医保个人账户里的钱，而不是医保卡本身，被共济人不能享受共济人的报销待遇。就是说，钱可以共济，卡不能共用。参保人可以把个人账户的钱给家人使用，但家人看病哪些能报销，能报销多少，还是依据他们参加的医保制度来定，分别按参加职工医保或居民医保享受相应待遇。

　　职工医保个人账户如何为近亲属支付居民医保个人缴费？

　　职工医保个人账户为家庭共济成员支付参加城乡居民医保费用，需要同时满足三个条件：职工医保参保人和城乡居民医保参保人必须完成家庭共济成员绑定（可通过“新疆医保服务平台”App或微信小程序、支付宝进行绑定）；职工医保处于正常参保状态；职工医保个人账户余额足够支付所申请费用（即家庭共济成员参加城乡居民医保的缴费）。

　　职工医保参保人可进入“新疆医保服务平台”小程序，注册登录后点击下方的“服务大厅”，选择“个人账户家庭共济”，点击被共济人“个账代缴”，在个人账户代缴页面“缴费年度”选择“2025”年度，“共济类型”选择“个人共济”或“家庭共济”（个人共济只扣除代缴人账户金额，家庭共济按照“扣款顺序管理”中的顺序扣除家庭人员的账户金额），最后点击“代缴信息校验”校验成功后，即可实现缴费。

　　办理过程遇到问题或者想进一步了解家庭共济的规则，怎么咨询？

　　昌吉州参保人办理职工医保个账共济，可以拨打0994-2206801、0994-2526086昌吉州医疗保障咨询服务热线。