中国昌吉网讯(通讯员 毛洁 报道)近日,54岁的何女士因“咳嗽加重待查”被昌吉市人民医院呼吸与危重症医学科收治入院。
入院后,援疆专家、呼吸与危重症医学科副主任康宝财详细询问了解患者病史,结合胸部CT检查提示:双肺炎性改变;右肺上叶点片状及索条状高密度影,考虑为陈旧性病灶,陈旧性结核;右肺上叶肺门旁团片状高密度影。通常情况,见肺CT出现爆米花样钙化,肺部可能出现炎性病变或导致良性肿瘤,初步考虑其患有结核球、肺错构瘤。
为进一步明确诊断,康宝财建议患者进行进一步检查,呼吸与危重症医学科主任杨江玲,援疆专家、病理科主任窦民应邀会诊。经过全面的身体评估及充分讨论后,决定为患者实施支气管镜检查术。术中,右肺上叶开口新生物堵塞,呈菜花样,质脆、触之易出血,康宝财手法娴熟地使用一次性活检钳,成功取出约0.3厘米*0.25厘米*0.1厘米大小的5块标本送检。1天后,窦民通过常规组织病理学,初步诊断为:(右肺上叶)符合唾液腺源性肿瘤,随后进行免疫组化协诊后,明确诊断为:唾液腺源性肿瘤,转至上级医院进行后续治疗。
据康宝财介绍,腺泡细胞癌是一种惰性的唾液腺源性肿瘤,肺原发腺泡细胞癌为罕见肿瘤,患者可出现呼吸道阻塞症状,也可无症状。而导致何大姐咳嗽的真正“元凶”就是唾液腺源性肿瘤,这在临床上属于罕见病例。基于专家敏锐的观察和精准的检查,为后续治疗指明方向。