援疆专家巧用支气管镜帮患者“揪”出咳嗽“元凶”

　　中国昌吉网讯（通讯员 毛洁 报道）近日，54岁的何女士因“咳嗽加重待查”被昌吉市人民医院呼吸与危重症医学科收治入院。

　　入院后，援疆专家、呼吸与危重症医学科副主任康宝财详细询问了解患者病史，结合胸部CT检查提示：双肺炎性改变；右肺上叶点片状及索条状高密度影，考虑为陈旧性病灶，陈旧性结核；右肺上叶肺门旁团片状高密度影。通常情况，见肺CT出现爆米花样钙化，肺部可能出现炎性病变或导致良性肿瘤，初步考虑其患有结核球、肺错构瘤。

　　为进一步明确诊断，康宝财建议患者进行进一步检查，呼吸与危重症医学科主任杨江玲，援疆专家、病理科主任窦民应邀会诊。经过全面的身体评估及充分讨论后，决定为患者实施支气管镜检查术。术中，右肺上叶开口新生物堵塞，呈菜花样，质脆、触之易出血，康宝财手法娴熟地使用一次性活检钳，成功取出约0.3厘米*0.25厘米*0.1厘米大小的5块标本送检。1天后，窦民通过常规组织病理学，初步诊断为：（右肺上叶）符合唾液腺源性肿瘤，随后进行免疫组化协诊后，明确诊断为：唾液腺源性肿瘤，转至上级医院进行后续治疗。

　　据康宝财介绍，腺泡细胞癌是一种惰性的唾液腺源性肿瘤，肺原发腺泡细胞癌为罕见肿瘤，患者可出现呼吸道阻塞症状，也可无症状。而导致何大姐咳嗽的真正“元凶”就是唾液腺源性肿瘤，这在临床上属于罕见病例。基于专家敏锐的观察和精准的检查，为后续治疗指明方向。