近日,昌吉市工程队小区,牛女士在照顾失能母亲。她为母亲申请了长护险,每月有900元补贴。有了长护险补贴不仅提升了老人的生存质量,也减轻了其家庭经济负担。□记者 阿依加玛丽·列提甫摄
中国昌吉网讯(记者阿依加玛丽·列提甫报道)“有了长护险,我母亲每月花费就有了一定补贴!”近日,家住昌吉市工程队小区的居民牛女士与记者聊起长期护理保险制度(以下简称长护险)时表示,不断完善的医保政策,让群众有了更多获得感和幸福感。
牛女士的母亲王翠英今年92岁,2018年因心梗导致半身不遂,已重度失能多年,全靠牛女士照护,家庭经济负担较重。“母亲生病后,不仅吃药看病花钱,还要买很多护理用品,开销很大。得知母亲可以申请长护险后,我就去医保局了解情况,进行申请,如今,母亲每天都能享受到30元的护理补贴。”牛女士说。
为了让失能老人“老有所护”“老有所依”,2018年7月,昌吉州长护险全面实施,覆盖范围为因年老、疾病、非因工(公)伤残等导致人身某些功能全部丧失、常年卧床,生活无法自理的自治州职工基本医疗保险的参保人员。
王翠英老人是昌吉州长护险的受益者之一。2019年9月,昌吉州医保局工作人员得知老人情况后,主动上门了解情况,待所有资料备齐后,次月,工作人员去她家进行了失能等级评估。老人选择居家护理形式,指定女儿牛女士作为家庭照护员提供护理服务。按照长护险补贴标准,老人每天可享受30元护理补贴。“护理费按天打到我母亲的银行卡里,特别及时,一个月下来有900元的补贴,主要用于购买护理用品和保健品。”牛女士高兴地说。
据悉,昌吉州长护险制度明确了参保筹资不需要个人缴纳,护理保险基金通过从医保统筹基金划转以及政府补助、福彩公益金收入、社会捐赠等途径进行筹集。由于目前昌吉州具备护理机构资质的护理院数量较少,暂未开展护理机构护理业务。参保人员选择居家自助护理的,可获得30元/日的护理补贴。
为确保长护服务工作规范化开展,昌吉州先后制定了居家上门护理制度、居家护理服务工作管理办法、居家护理服务巡查管理办法。为让失能人员更好地享受长护服务待遇,昌吉州医保局工作人员还定期对昌吉州失能人员进行回访,现场了解失能人员生活状况,并查看护理情况。
长护险是一项应对人口老龄化、补齐社会保障短板的重大改革举措。昌吉州作为全疆试点地区之一,实施长护险已有6年。目前,全州已有1677名重度失能职工享受了护理保障,长护基金累计支出2952万元。
“长护险的实施,有效缓解了‘一人失能,全家失衡’问题,切实减轻了家庭照护者的负担,失能人员生存质量明显提升。”昌吉州医保局保障管理科科长杨雷说。
昌吉州医保局将不断完善自治州职工长护险制度,逐步将保障范围扩大到城乡居民,积极应对人口老龄化,建立适应我州经济发展水平和老龄化发展趋势的长期护理保险制度政策框架,为失能人员提供优质的护理服务,撑起失能人员健康“保障伞”。